Grön starr hos hunden - förhöjt tryck i ögat

Grön starr hos hunden - förhöjt tryck i ögat

Viktigt på förhand: Fidello är ingen veterinär. Den här sidan är tänkt att informera dig och hjälper dig inte att ställa en diagnos. Är du osäker på din hunds hälsa, eller känner du igen tecknen nedan? Kontakta alltid en veterinär. Misstänker du akut grön starr - tänk på ett plötsligt rött, smärtsamt, tydligt matt eller utspänt öga - uppsök då omedelbart en veterinär eller ett djursjukhus: vid denna sjukdom kan redan några timmars fördröjning leda till permanent synförlust.

Grön starr (glaukom) är en ögonsjukdom där trycket inuti ögat blir för högt. Det förhöjda trycket kan skada synnerven och näthinnan och obehandlat leda till blindhet. Hos hundar kan grön starr utvecklas både gradvis och plötsligt och kraftigt, och den skillnaden avgör hur bråttom det är.

Vad är grön starr?

I ett friskt öga bildas hela tiden en liten mängd vätska (kammarvatten), som ständigt dräneras bort genom ett avflödessystem, vilket håller trycket i ögat stabilt. Vid grön starr blir det avflödet helt eller delvis blockerat, vilket gör att vätskan samlas och trycket i ögat stiger. Veterinärer skiljer mellan primär grön starr, där ögats avflödesvinkel i sig är för trång eller onormalt utformad, och sekundär grön starr, där det förhöjda trycket beror på en annan ögonsjukdom, till exempel en inflammation inne i ögat, en förskjuten lins, en tumör eller ärrbildning efter en tidigare ögonskada.

Vilka hundar löper risk?

Primär grön starr rapporteras oftare hos vissa raser, vilket tyder på en ärftlig benägenhet för en för trång avflödesvinkel. Raser som oftare nämns i litteraturen är bland annat cockerspaniel, basset hound, beagle, akita, chow chow, samojedhund, bouvier des flandres, shih tzu och shar pei. En ärftlig benägenhet betyder inte att en hund av den rasen med säkerhet utvecklar grön starr, och även hundar utan förhöjd rasrisk kan utveckla sekundär grön starr till följd av en annan ögonsjukdom eller en skada. Vid primär grön starr uppstår sjukdomen ofta först i ett öga, medan det andra ögat har en förhöjd risk att senare också utveckla den.

Symtom

Tidiga tecken kan vara subtila: en lätt rosa till röd ögonvita, lätt grumling eller en blåaktig dis på hornhinnan, kisande med ögat, tätare blinkningar, eller en hund som gnuggar ögat med tassen eller gnuggar huvudet mot möbler eller golvet. Tecken som kräver skyndsamhet är: ett plötsligt tydligt rött, påtagligt utspänt eller utstående öga, en stor pupill som reagerar lite eller inte alls på ljus, synlig smärta (tillbakadragenhet, minskad aptit, gnyende) eller plötsligt försämrad syn - till exempel att gå in i saker. Vid långvarig, obehandlad eller kronisk grön starr kan själva ögat bli synligt större (förstoring av ögongloben).

När ska du till veterinären?

Kontakta alltid en veterinär vid tveksamhet, även vid milda eller växlande tecken som lätt rodnad eller kisande. Vid ett plötsligt rött, smärtsamt, utspänt öga eller tydligt försämrad syn är ingen väntetid försvarbar: detta kräver en akuttid hos en veterinär eller ett djursjukhus, helst samma dag. Om grön starr redan har konstaterats i ett av din hunds ögon är det också klokt att diskutera med din veterinär hur ofta det andra ögat bör kontrolleras.

Hur fastställs det?

En veterinär kan mäta trycket i ögat med en tonometer, ett litet instrument som icke-invasivt bestämmer ögontrycket. Vid förhöjt tryck följer ofta ytterligare undersökningar, till exempel en bedömning av ögats avflödesvinkel (gonioskopi) och en allmän ögonundersökning för att avgöra om det rör sig om primär grön starr eller en bakomliggande orsak. Vid tveksamhet eller en mer komplicerad bild remitteras ofta till en veterinär ögonspecialist. Den här sidan kan inte fastställa om din hund har grön starr eller hur allvarligt det är; det kan bara en veterinär bedöma efter undersökning.

Behandling i stora drag

Behandlingen av grön starr syftar i första hand till att snabbt sänka ögontrycket för att minska smärta och begränsa ytterligare skada. Detta görs oftast med ögondroppar som minskar bildningen av kammarvatten eller förbättrar dess avflöde. Vid sekundär grön starr behandlas dessutom, där det är möjligt, den bakomliggande orsaken. När medicinering inte har tillräcklig effekt, trycket är svårt att hålla under kontroll, eller ögat redan är blint och smärtsamt, kan en veterinär diskutera ett kirurgiskt ingrepp, allt från ett ingrepp som sänker trycket ytterligare till att, i svåra och smärtsamma fall, avlägsna ögat för att göra hunden smärtfri. Vilket tillvägagångssätt som är lämpligt beror på orsaken, allvarlighetsgraden och symtomens varaktighet, och avgörs alltid av den behandlande veterinären. Redan förlorad syn återkommer vanligtvis inte med behandling; målet med behandlingen är då främst smärtlindring och att skydda det andra ögat.

Vad du kan göra själv

Hos raser med förhöjd risk, var medvetet uppmärksam på tidiga tecken som rodnad, kisande eller överdrivet blinkande, och vänta inte vid tveksamhet. Följ en påbörjad droppbehandling noggrant enligt din veterinärs schema, även om ögat ser lugnare ut, eftersom trycket kan stiga igen utan synliga tecken. Förhindra att din hund kliar eller gnuggar ett öga som ser smärtsamt eller inflammerat ut, och använd vid behov en skyddskrage i samråd med din veterinär. Inget av detta ersätter veterinärvägledning.

Förebyggande och ansvarsfull avel

Eftersom primär grön starr har en ärftlig komponent hos en del av riskraserna, ligger en del av förebyggandet i ansvarsfull avel: regelbunden ögonundersökning av avelsdjur från riskraser, samt återhållsamhet med att avla på djur där grön starr eller en tydligt förträngd avflödesvinkel har konstaterats. För ägare av en hund från en riskras kan regelbunden kontroll av ögontrycket vid den årliga veterinärundersökningen hjälpa till att tidigt upptäcka en begynnande tryckökning, innan irreversibel skada uppstår.

Att leva med grön starr

En hund som fått grön starr konstaterad i ett öga kan ofta fortfarande fungera bra med det andra ögat, även om livslång kontroll av det ögat fortsatt är viktig. Även en hund som blivit blind på ett eller båda ögonen anpassar sig i praktiken ofta väl till en bekant miljö och kan, med hjälp av lukt, hörsel och en stabil inredning av hus och trädgård, bibehålla en god livskvalitet. Regelbundna kontrollbesök och att troget fortsätta en eventuell droppbehandling förblir de viktigaste faktorerna för att säkra din hunds komfort på lång sikt.

Vanliga frågor

Är grön starr hos hund alltid ett akutfall?
Inte alla former förlöper lika kraftigt, men ett plötsligt rött, utspänt eller smärtsamt öga med försämrad syn ska alltid behandlas som ett akutfall, eftersom skadan kan bli irreversibel inom timmar.

Kan en hund med grön starr se normalt igen?
Redan förlorad syn återkommer vanligtvis inte; behandlingen syftar då främst till att minska smärta och skydda det andra ögat.

Om ett öga drabbas, utvecklar det andra ögat också grön starr?
Vid primär grön starr finns en förhöjd risk att det andra ögat med tiden också utvecklar den, vilket gör regelbunden kontroll viktig; detta sker dock inte hos alla hundar.

Kan jag själv känna igen grön starr hos min hund?
Du kan mycket väl märka tecken som rodnad, grumling eller smärta, men själva ögontrycket kan bara en veterinär mäta tillförlitligt med en tonometer.

Sammanfattning

Grön starr är ett förhöjt tryck i ögat som, antingen primärt genom en ärftlig benägenhet eller sekundärt på grund av en annan ögonsjukdom, kan skada synnerven och leda till blindhet. Vissa raser löper högre risk, men för varje hund gäller samma regel: ett plötsligt rött, utspänt eller smärtsamt öga med försämrad syn är ett akutfall där snabb veterinärhjälp kan avgöra om synen bevaras eller går förlorad. Tidig upptäckt, regelbundna kontroller hos riskraser och att troget följa en påbörjad behandling ger en hund med grön starr de bästa förutsättningarna för ett bekvämt liv.

Avslutningsvis

Avslutningsvis: den här artikeln ersätter inte ett veterinärbesök. Fidello ställer inga diagnoser och skriver inte ut behandlingar. Vid tveksamhet, kvarstående besvär eller akuta tecken är en veterinär alltid rätt nästa steg.